Важно! Данная методика носит ознакомительный характер и не заменяет консультацию с врачом. Массаж и ЛФК при заболеваниях печени должны проводиться только после обследования и под контролем специалиста, учитывая стадию заболевания и индивидуальные особенности пациента.

Цель:
- Улучшение функции печени, желчеоттока, кровообращения в гепатобилиарной зоне.
- Снятие мышечного напряжения, вызванного висцеро-моторными связями.
- Нормализация паттерна дыхания для улучшения лимфодренажа и стимуляции печени.
- Улучшение общего самочувствия и качества жизни пациента.

I. Диагностика и подготовка
Анамнез: Тщательный сбор анамнеза, включая жалобы, историю заболевания, наличие сопутствующих патологий.

Осмотр: Оценка осанки, типа телосложения, цвета кожи и склер, наличия отеков.

Пальпация: Определение болезненности и напряжения в области правого подреберья, живота, спины. Оценка напряжения диафрагмы.

Оценка паттерна дыхания: Выявление поверхностного дыхания, ограничения движения диафрагмы.

Мышечное тестирование (прикладная кинезиология): Оценка силы мышц, связанных с печенью и желчным пузырем (например, большая грудная грудинная порция, ромбовидная, подколенная).

Оценка зон Захарьина-Геда: Выявление зон повышенной чувствительности в области правого плеча, межреберных промежутков справа.

Оценка нейролимфатического рефлекса Чепмена: Выявление болезненности при пальпации точек Чепмена, соответствующих печени (справа между 7 и 8 ребрами) и желчному пузырю (справа между 6 и 7 ребрами).

(Если вам интересен данный материал или в принципе мои статьи в этом сообществе, поставьте "+" в комментариях. Это позволит сообществу оставаться на плаву).

II. Массаж
Положение пациента: Лежа на спине с валиком под коленями для расслабления мышц живота.
Разогрев: Легкие поглаживания и растирания кожи живота по часовой стрелке для улучшения кровообращения и подготовки тканей.
Работа с диафрагмой:
Мягкие надавливания на диафрагму под реберной дугой справа для стимуляции ее движения. Устранение ТТ диафрагмы.
Вибрации диафрагмы во время выдоха пациента.
Растяжение диафрагмы: руки массажиста располагаются по бокам грудной клетки. На вдохе массажист оказывает сопротивление расхождению реберных дуг, на пике вдоха резко отпускает руки.

Массаж печени:
Для коррекции связочного аппарата руки массажиста располагаются на дорсальной и вентральной части грудной клетки в проекции печени. На выдохе фиксируется руками максимальное положение выдоха, на вдохе удерживается это положение, создается преднатяжение, на пике вдоха ограничение рук убирается.
Для работы с паренхимой выполняется это же движение, но с меньшей амплитудой и без резких движений. На выдохе можно совершать небольшую вибрацию печени.
Стимуляция точки GB34 (Янлинцюань) на внешней поверхности голени для улучшения желчеоттока.

Работа с мышцами спины:
Поглаживания, растирания, разминания мышц правого плеча, лопатки, межреберных промежутков справа для снятия напряжения, вызванного висцеро-моторными связями.
Миофасциальный релиз для расслабления триггерных точек.
Работа с нейролимфатическим рефлексом Чепмена: Мягкое надавливание и круговые растирания точек Чепмена для стимуляции лимфодренажа и улучшения функции печени и желчного пузыря.
Завершение: Легкие поглаживания живота и спины для успокоения тканей.

III. Лечебная физкультура (ЛФК)
Диафрагмальное дыхание: Глубокое дыхание животом, стимулирующее движение диафрагмы и улучшающее лимфодренаж печени.
Полное дыхание йогов: Последовательное заполнение воздухом нижней, средней и верхней части легких для улучшения газообмена и стимуляции внутренних органов.
Упражнения для улучшения кровообращения в области печени:
Наклоны туловища в стороны: Мягкие наклоны вправо и влево для улучшения кровообращения в области печени и желчного пузыря.
Скручивания туловища: Мягкие скручивания в положении сидя или лежа для стимуляции внутренних органов.
Упражнения для укрепления мышц живота и спины:
Упражнение “кошка-корова”: Чередование прогибания и выгибания спины в положении на четвереньках для улучшения подвижности позвоночника и стимуляции внутренних органов.
Упражнения для улучшения осанки:
Подтягивание лопаток: Сведение лопаток вместе для выпрямления спины и улучшения осанки.
Растяжка грудных мышц: Растягивание грудных мышц для раскрытия грудной клетки и улучшения дыхания.

IV. Тейпирование
Можно выполнить дренажную коррекцию в виде "фонарика" в проекцию желчного пузыря. Либо использовать CROSS TAPE по системе У-Син.

Важные предостережения:
Перед началом массажа и лечебной физкультуры (ЛФК) необходима обязательная консультация с врачом. Методика массажа и ЛФК должна быть индивидуально адаптирована к состоянию пациента и стадии заболевания. Важно учитывать следующие противопоказания и меры предосторожности: при возникновении острой боли во время массажа или ЛФК процедуру следует немедленно прекратить и обратиться к врачу; при увеличении печени массаж печени следует проводить с особой осторожностью; при желчнокаменной болезни массаж в области желчного пузыря следует проводить с особой осторожностью; массаж и ЛФК противопоказаны при тяжелых заболеваниях печени, таких как печеночная недостаточность и цирроз в стадии декомпенсации.

Заключение:
Предлагаемая методика массажа и ЛФК при заболеваниях печени представляет собой холистический подход, направленный на улучшение функции печени, снятие мышечного напряжения и улучшение общего самочувствия пациента. Важно помнить, что данная методика не заменяет традиционное лечение и должна использоваться только под контролем специалиста. Учитывая индивидуальные особенности пациента и противопоказания, можно добиться значительного улучшения состояния и качества жизни.